熊本市議会 2020-09-08 令和 ２年第 ３回定例会−09月08日-02号
世界保健機関（ＷＨＯ）は、今から20年以上前の1994年に、ピロリ菌は胃がんの原因であると認定し、2014年には胃がん対策はピロリ菌除去に重点を置くべきであるとの発表を行っており、何度も言うとおり、ピロリ菌除去による胃がんへの有効性については今さら説明する必要もなく、当たり前な一般常識になろうとしています。
世界保健機関（ＷＨＯ）は、今から20年以上前の1994年に、ピロリ菌は胃がんの原因であると認定し、2014年には胃がん対策はピロリ菌除去に重点を置くべきであるとの発表を行っており、何度も言うとおり、ピロリ菌除去による胃がんへの有効性については今さら説明する必要もなく、当たり前な一般常識になろうとしています。
世界保健機関（ＷＨＯ）は、今から20年以上前の1994年に、ピロリ菌は胃がんの原因であると認定し、2014年には胃がん対策はピロリ菌除去に重点を置くべきであるとの発表を行っており、何度も言うとおり、ピロリ菌除去による胃がんへの有効性については今さら説明する必要もなく、当たり前な一般常識になろうとしています。
ＷＨＯ（世界保健機関）は、今から20年以上前の1994年にピロリ菌は胃がんの原因であると認定し、2014年には胃がん対策はピロリ菌除去に重点を置くべきであるとの発表を行っており、ピロリ菌除去による胃がんへの有効性については、今さら問題にならないと思います。北海道医療大学の浅香学長は、胃がんで命を落とすのはもったいないという時代に入った。
ＷＨＯ（世界保健機関）は、今から20年以上前の1994年にピロリ菌は胃がんの原因であると認定し、2014年には胃がん対策はピロリ菌除去に重点を置くべきであるとの発表を行っており、ピロリ菌除去による胃がんへの有効性については、今さら問題にならないと思います。北海道医療大学の浅香学長は、胃がんで命を落とすのはもったいないという時代に入った。
以前、我が会派の田山市議が胃がん対策について質問をしておりますが、関連して若年層と中学3年生におけるピロリ菌検査の導入について質問していきます。 ピロリ菌は胃粘膜萎縮の進展に関与し、胃がんリスクであることが科学的に証明をされております。万が一感染した場合は、一般的には薬を1週間服用して除菌治療を行った後、判定検査を行い再び陽性反応が出れば、再度除菌治療をし、胃がんリスクを低下させます。
胃がん対策は，検診による早期発見と早期治療で５年生存率が98％と高く，健康寿命の延伸に寄与しています。早期発見のための精度の向上が極めて重要です。 本市は，全国に先駆けて平成15年度から胃内視鏡検査を導入し，40歳と45歳の節目と50歳以上であれば，医療機関で胃部エックス線検査と胃内視鏡検査のいずれかの選択で，毎年受診を市民に啓発，奨励してきました。
たばこ対策では、子どもや妊婦の受動喫煙防止にしっかり取り組む必要があり、胃がん対策については、来年１月から胃がん予防の視点を付加した胃がん検診の変更点を、がん検診の重要性やピロリ菌と胃がんリスクの関係の上から正しく市民に周知し、受診率向上につなげてもらいたい。
また、胃がん対策については、来年１月からの胃がん予防の視点を付加した胃がん検診の変更点を市民にわかりやすく周知するとともに、実施体制の標準化を図るなど、質の高い検診体制の整備が重要です。今回の変更を機に、がん検診の重要性や、ピロリ菌と胃がんリスクの関係を正しく市民に伝え、受診率向上につなげていくことを望みます。
◆前川隆史 委員 私からは、たばこ対策、それから、ピロリ菌検査を含めた胃がん対策の２点について、順次、お伺いいたします。 まず初めに、たばこ対策、特に子どもに対するたばこ対策について質問いたします。 私は、これまで、市民の健康増進やがん対策、オリパラ開催都市にふさわしいまちづくり、また、国際観光都市としてのおもてなしといった観点から、継続してたばこ対策を訴え続けてまいりました。
最初に、胃がん対策についてです。 高齢化の進展により、今後ますますがん患者が増加することが見込まれる中、がんの死亡率を低下させるには、がんそのものに罹患する市民を減らすことが必要であり、予防のための施策を一層充実させていくことが重要です。
さて、がん全体の中でも罹患数の多い胃がん対策については、平成27年第４回定例会の我が会派の代表質問で、胃がんリスク検査及び内視鏡検査を導入すべきとの要望に対し、医師会など関係機関との検討作業を開始したとの答弁をいただきました。
私は，お一人お一人の健康寿命の延伸のためにもがん対策の推進が極めて重要であると考えており，市民の皆様とのお約束である受診率の向上に向け，来年度から新たな検診方法を取り入れることなど，京都府医師会の御協力の下，胃がん対策を大きく拡充してまいります。具体的には，従来のエックス線検査に加えまして，胃がん発見率の更なる向上が見込める内視鏡検査を導入し，選択制とすることで受診率の向上も図ってまいります。
それでは、新年度予算については、新たな事業といたしまして骨髄ドナーの推進事業、また、妊娠・出産包括支援の事業、また、胃がん対策に向けたピロリ菌検査や内視鏡検査の導入など、さらには生涯現役応援センター設置運営に対する事業、また、介護ロボットの普及施策や介護予防のための見直し事業など、大変市民からの要望をもとに、我が会派の提案に対し、大変真摯な取り組みをしていただいたことを高く評価するものでございます。
一つに、胃がん対策の検討がどのように行われ、新年度の検診内容となったのか。 二つに、今回の検診の見直しによって期待される効果について。 三つに、がん対策に向けて、さらなる検診内容の充実に向けた継続した取り組みが必要と考えますが、これからの計画についてお聞かせください。 次に、障害福祉施策の拡充について伺います。
ピロリ菌検査について、胃がん対策には罹患リスクを下げる予防が重要であり、除菌治療のニーズも高まっていることから、本市においても実施すべきと考えるが、どうか。動物の愛護及び管理に関する条例案に関連して、愛護の推進に当たっては、動物管理センターが牽引役となり、関係部局や地域住民との連携を強化していくべきと考えるが、どうか。
我が会派では、平成27年第３回定例市議会の決算特別委員会において、保健福祉局に対し、がん対策部会とがん予防・胃がん対策の取り組みについて質問した中で、がん教育の普及の検討について伺いました。
胃がんは50年間で年間５万人が死亡している現状を考えてみても、これだけでも胃がん対策が機能しているとは言えないのではないかと思うわけであります。 私は、今回のアンケート結果を受けて、札幌市でもピロリ菌検査を導入すべきと考えますがいかがか、お伺いしたいと思います。 ◎川上 健康企画担当部長 ピロリ菌検査の導入についてでございます。
胃がん死亡者数は40年間横ばいであり、日本の胃がん対策は必ずしも功を奏しているとは言えません。 2011年２月、我が公明党の秋野公造参議院議員の質問により、厚生労働省はヘリコバクターピロリ菌が胃がんの発がん因子であると認め、2013年、ピロリ菌除菌について慢性胃炎の段階にまで保険適用の拡大を実施しました。ピロリ菌の有無を調べるには、内視鏡検査と内視鏡を使わない検査方法があります。
初めに、がん対策のうち、胃がん対策について伺います。 以前にも話をさせていただきましたが、胃がんの98％は、胃に住みついているピロリ菌によって発生することが明らかになっており、一昨年から、ピロリ菌除菌への保険適用が拡大されております。
次に、がん予防・胃がん対策については、本市において11月に予定されているがん部会によるアンケート調査の結果も踏まえ、胃がん検診における内視鏡検査の導入に向け、積極的に取り組んでいただくことを求めるとともに、市立病院においてはピロリ菌専門外来の設置について検討するよう要望します。 次は、学生の地元就職とその定着についてです。